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18/07/2005 15:41:23
El presidente de semFYC asegura que se debe incorporar al paciente en
la toma de decisiones porque un ciudadano comprometido con su salud redunda
en una sanidad más eficiente.
Madrid, 14 julio de 2005.- La Sociedad Española de Medicina de Familia y
Comunitaria (semFYC) cree necesario que un futuro pacto por la sanidad
incluya como un agente más a los ciudadanos. "Incorporar al paciente en la
toma de decisiones debe ser un medio y un fin: un medio porque como
estrategia sabemos que una enfermo comprometido con su salud no consume
recursos de forma innecesaria, lo que redunda en una sanidad más eficiente;
y un fin porque de una sanidad más eficiente el principal beneficiario es el
propio paciente", ha asegurado el doctor Luis Aguilera, presidente de semFYC
en la Jornada de Debate Propuestas por un Modelo de Sanidad Pública de
Calidad, celebrada hoy en Madrid. Este foro ha contado con la participación
del secretario general de Sanidad, Fernando Lamata; la consejera de Sanidad
y vicepresidenta del Gobierno de Canarias, María del Mar de Julios; y con la
secretaria ejecutiva de Política Social y Bienestar del Partido Popular, Ana
Pastor, entre otras personalidades relevantes de las sanidad española.
Con esta jornada, organizada por la semFYC y la Federación de Asociaciones
para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), se busca, por un lado,
analizar las futuras perspectivas de desarrollo del modelo sanitario y su
financiación, y por otro, conocer los puntos de vista de los representantes
de las distintas fuerzas políticas y profesionales sanitarios en este
sentido. En su intervención, el secretario de Organización de la FADSP,
Marciano Sánchez-Bayle, propuso un modelo de financiación para una
distribución de recursos más equitativo con todas las comunidades autónomas
y explicó las líneas básicas de la propuesta para un acuerdo de la Sanidad
Pública presentado con semFYC el pasado mes de noviembre.
Modelo sanitario centrado en la Atención Primaria
Uno de los retos sanitarios objeto de análisis durante la jornada ha sido la
necesidad de alcanzar un modelo sanitario centrado en el ciudadano y en la
Atención Primaria. Un objetivo que, en palabras del presidente de semFYC,
requeriría trabajar con criterios más economicistas. "Si realmente", apunta
el doctor Aguilera, "quisiéramos avanzar en la viabilidad de nuestro sistema
sanitario público, sería entonces necesario que todos los agentes que
participamos activamente en la gestión y desarrollo del mismo hiciéramos un
esfuerzo por abordar de manera conjunta los problemas tratando de alcanzar
los objetivos de salud para la población desde una óptica que no sea
exclusivamente economicista. De hecho, los médicos de familia nos
preguntamos si los intereses políticos permitirán llegar a un acuerdo que
garantice un sistema sanitario de calidad que además sea viable
económicamente".
Pacto por la sanidad
Según el presidente de esta sociedad científica, que representa a más de
17.000 profesionales de Atención Primaria, un futuro pacto por la sanidad
deberá corregir algunas situaciones deficitarias que están claramente
identificadas y que son conocidas desde la década pasada. Por ejemplo, que
la población atendida en los centros de salud se ha incrementado en los
últimos años en cerca de cinco millones de personas al tiempo que se ha
hecho un esfuerzo creciente por ampliar los servicios (cirugía menor,
actividades preventivas, deshabituación al tabaco, actividades comunitarias,
atención a los mayores, etc.) y, sin embargo, la inversión que se ha hecho
en AP para una respuesta asistencial a esa demanda creciente es una
reducción de un 2-3% de la inversión que del total destinado a sanidad se
dedica a AP.
Aun así la encuesta del CIS de febrero de 2004 sobre la valoración de los
servicios públicos españoles revela que los centros de salud son el servicio
más frecuentado y el segundo mejor valorado. Si se analizan los resultados
entre los años 2001 a 2004 se aprecia una progresiva mejoría en la
valoración de los ciudadanos, lo que de nuevo contrasta con el presupuesto
global en atención primaria que apenas representa un 19% del total de
presupuesto en sanidad, sin incremento alguno en los últimos 5 años. "Son
cifras que necesitan ser revisadas si se pretende una Atención Primaria más
resolutiva", asegura el doctor Aguilera.
Por su parte el doctor César García, de la Asociación Española de Pediatría
de Atención Primaria (AEPap), hizo hincapié en algunos elementos que ponen
en peligro el desarrollo del sistema sanitario centrado en la atención
primaria, como son "la excesiva deriva presupuestaria hacia el gasto público
sanitario hospitalario en detrimento del gasto ambulatorio, el permanente
incremento de la sobrecarga asistencial o el progresivo aumento del capital
privado en el gasto ambulatorio".
La financiación sanitaria y sus consecuencias en la equidad de los servicios
autonómicos y la necesidad un acuerdo político y de un mayor compromiso por
parte de ciudadanos y profesionales son otros aspectos objeto de análisis y
debate en esta Jornada en la que también han participado el presidente de la
Asociación Española de Neuropsiquiatría, el doctor Francisco Chicarro, que
explicó que la mayor demanda en el ámbito de la psiquiatría no se había
correspondido con una mayor asignación de recursos materiales y humanos; el
presidente de la Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y
Atención Primaria, Manuel López Morales, que habló entre otros temas de la
feminización e invisibilidad de los cuidados familiares y del nuevo perfil
de usuario de los servicios de salud; Antonio López Sebastianes, portavoz de
la Confederación de Consumidores y Usuarios de Madrid, que puso sobre la
mesa las principales quejas y reclamaciones de los usuarios de la sanidad
públicas y posibles soluciones a las mismas.
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