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El 18% del gasto global de la actividad hospitalaria se destina a los servicios de medicina interna

27/01/2008 17:25:50
La especialidad de Medicina Interna es la primera en número de ingresos hospitalarios y una de la que más gasto gestiona.

Madrid, 18 de enero de 2008. Según el último informe del Grupo de Gestión Clínica de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), el coste total de la actividad de hospitalización en nuestro país ascendió a 13.363 millones de euros anuales. De ellos, 2.387, o lo que es lo mismo, un 18%, corresponden a la actividad realizada por los médicos internistas. Este trabajo ha tomado como referencia el último informe del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) publicado por el Ministerio de Sanidad y Consumo.

Con el objetivo de presentar ésta y otras conclusiones de este completo informe sobre la Medicina Interna en España, y exponer los objetivos de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) para 2008, se celebra en el Aula Magna del Hospital General Universitario Gregorio Marañón la Reunión “Medicina Interna: Mitos, Realidades y Perspectivas”, en la que se darán cita todos los organismos, estamentos y personalidades que han contribuido al crecimiento de esta especialidad en los últimos años.

El Dr. Ramón Pujol, actual presidente de la SEMI, afirma que “la eclosión de la especialidades médicas no ha restado importancia a la Medicina Interna”. Por el contrario, “el número de internistas ha crecido en los últimos años y cada vez son más demandados en los centros sanitarios”. En este sentido, “el papel asistencial que ejerce la medicina interna está muy valorado en los hospitales de primer y segundo nivel por su función vertebradora y coordinadora. Asimismo, están muy bien consideradas la nuevas funciones llevadas a cabo en los hospitales modernos de alta tecnología”, explica el presidente de la SEMI.

La celebración de esta Reunión informativa coincide con el primer aniversario desde que el Dr. Pujol asumió la presidencia de esta Sociedad Científica. “La versatilidad que caracteriza a los especialistas de medicina interna hace que, año tras año, podamos seguir adaptándonos a los nuevos requerimientos de una sociedad tan cambiante como la que vivimos”, explica el Dr. Pujol.

Datos de la actividad de los Servicios de Medicina Interna en España

De acuerdo con los datos del último informe de resultados del CMBD, publicado por el Ministerio de Sanidad y Consumo y trabajado por el Grupo de Gestión Clínica de la SEMI, la especialidad de Medicina Interna es la primera en número de ingresos hospitalarios.

El 15% de los pacientes ingresados en un hospital (uno de cada seis) son atendidos por los Servicios de Medicina Interna, con un coste medio por ingreso de 4.188 euros. El volumen y la complejidad de los pacientes atendidos por los internistas convierten a la Medicina Interna en una especialidad central dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Un aspecto importante del análisis de estos pacientes es que son pluripatológicos: el 76.4% de los mismos tienen al menos otra enfermedad además de la que causó el ingreso, y casi el 50% presentan por lo menos dos patologías asociadas. Se trata de pacientes varones en el 54% de los casos y con una edad media de 70,5 años.

El Dr. Antonio Zapatero, coordinador del Grupo de Trabajo de Gestión Clínica de la SEMI, explica que “lo que el internista aporta es una valoración global del paciente pluripatológico, evitando que éste tenga que ser visto por varios especialistas médicos en el ingreso”. La importancia de la actividad de estos especialistas se ve reflejada en el hecho de que sean responsables de aproximadamente 570.000 altas anuales, un 15% de la actividad total de hospitalización de nuestro país.

Necesaria coordinación con otros Servicios

“El 93,4% de los ingresos en Medicina Interna proceden de los Servicios de Urgencias, siendo por lo tanto esta especialidad el principal destino de los pacientes vistos en ese área en la mayor parte de los hospitales”, explica el Dr. Zapatero. De aquí se deriva, principalmente, la importancia de la colaboración de los Servicios de Medicina Interna y Urgencias”, añade el experto.

La gran mayoría de los ingresos registrados son de carácter urgente y la mortalidad durante el ingreso es de10,4%, de acuerdo con el citado informe. El mes en el que se producen más ingresos es enero, seguido de diciembre. De hecho, el número de ingresos que se registran en estos dos meses es similar al que se recibe en los meses de verano: julio, agosto y septiembre.

El informe acerca de los datos de la actividad de los Servicios de Medicina Interna en España es sólo un ejemplo de la labor investigadora y formativa que realizan los Grupos de Trabajo que componen la SEMI.

Compromiso con la Formación Continuada de los Residentes de su especialidad

“El estado de buena salud del que goza nuestra especialidad se ve reflejado en la importante asistencia registraba en las 34 reuniones de trabajo organizadas por la Sociedad, además de en su Congreso Nacional”, afirma el Dr. Pedro Conthe, presidente de la Fundación Española de Medicina Interna (FEMI).

Actualmente, 14 Grupos de Trabajo realizan la doble función de investigación y formación en el ámbito de la Medicina Interna. Fruto de esta labor son los 23 registros de pacientes, puestos en marcha por la FEMI en los últimos cinco años y referidos a las enfermedades más prevalentes atendidas por esta especialidad médica: insuficiencia cardiaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), Diabetes, riesgo vascular y enfermedad tromboembólica, y las más de 70 publicaciones científicas en revistas de reconocido prestigio referentes a las citadas patologías.

“El compromiso con la formación continuada con los residentes de Medicina Interna se refleja en la concesión de más de 6.000 becas a médicos internistas para asistir a las reuniones organizadas por los grupos de Trabajo”, confirma el Dr. Conthe. A este punto hay que añadir los convenios establecidos para disponer de una Plataforma de Aprendizaje Virtual en aras de ampliar la oferta de cursos de formación acreditados.

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